แบบสอบถามโครงการสำรวจประชากรสูงอายุในประเทศไทย

1. ภาค……………………………………………………………………จังหวัด………………………….…………. 1-32. อําเภอ / เขต…………………………………………………………………………………ตําบล / แขวง……………………………………………………………………………………………………………4-73. บานเลขที่……………………………………ถนน…………………………………………ตรอก / ซอย……………………………………………………………………………………………………………………4. ในเขตเทศบาล EA……..............................………………….…........…………………………………… 8-12นอกเขตเทศบาล EA……………หมูที่…………………………………………………………………………ชื่อหมูบาน………………………………………………………………………… 13-145. ลําดับที่ EA ตัวอยาง………………………………………………………………………………………………………… 15-186. ชุด EA ตัวอยาง………………………………………………………………………………………ชุดครัวเรือนตัวอยาง………………………………………………………………………… 19-21เดือน…………………………………………………………………………พ.ศ. 2567 22-257. ลําดับที่ครัวเรือนตัวอยาง……………………………………………………………ประเภทสวนบุคคล 26-288. จํานวนสมาชิกในครัวเรือน ขั้นแจงนับ…………………………………………………………………………………………………………………คน 29-309. จํานวนสมาชิกในครัวเรือน ขั้นนับจด…………………………………………………………………………………………………………………คน 31-3210. จํานวนสมาชิกที่มีอายุตั้งแต 50 ปขึ้นไป………………………………………………………………………………คน 3311. ผลการแจงนับครัวเรือนตัวอยางนี้ (บันทึกรหัส) 34-35รหัสขั้นนับจด1. เปนครัวเรือนตัวอยาง 1. เปนครัวเรือนตัวอยาง ไปสามครั้งไมพบ1.1 มีครัวเรือนอาศัยอยู 11 ผูตอบสัมภาษณ12 ไมใหความรวมมือ13 หาบาน